Pengetahuan

Home/Pengetahuan/Butir-butir

Pemulihan ortopedik

1. Klasifikasi teknik daya tarikan biasa dalam ortopedik: (1) Menurut lokasi daya tarikan, ia dibahagikan kepada daya tarikan tulang belakang dan daya tarikan bersama. Daya tarikan tulang belakang dibahagikan kepada daya tarikan serviks dan daya tarikan lumbar. (2) Menurut kuasa daya tarikan, ia dibahagikan kepada daya tarikan manual, daya tarikan mekanikal, dan daya tarikan elektrik

Kedua -dua pengurangan patah dan penetapan dalaman pembedahan harus diikuti dengan imobilisasi dan rehat. Gunakan tudung segitiga atau sokongan papan suhu rendah untuk memperbaiki kedudukan berfungsi secara luaran untuk tujuan pembaikan. Pergelangan tangan dan jari boleh digunakan untuk lekukan dan latihan lanjutan.

3-4 minggu, pesakit dengan penetapan dalaman boleh mengamalkan mengangkat bahu dan pectoralis utama dan kumpulan otot latissimus dorsi; Amalkan fungsi fleksi dan lanjutan sendi siku 10 kali setiap kumpulan, setiap detik 20-30, untuk kumpulan 2-3.

Kontrak otot deltoid tanpa rintangan, dan penting untuk mengelakkan sudut penculikan yang berlebihan. Jangan terlibat dalam penculikan bahu atau lanjutan bersama siku dan latihan fleksi.

Dari 5-8 minggu, secara beransur -ansur meningkatkan intensiti latihan di atas, dan dengan tepat meningkatkan latihan rintangan dan latihan putaran dalaman dan luaran atas. Penetapan luaran boleh dikeluarkan sesuai. Lakukan latihan arka pendulum tanpa berat pada sendi bahu.

Selepas 8 minggu, lakukan latihan penculikan bersama bahu menggunakan tangga bahu ribbed, kendi gantung, tensioner dinding, dan peralatan lain. Sekiranya terdapat gangguan pergerakan di sendi bahu, rawatan pemulihan dilakukan melalui pembedahan menarik bersama, dengan teknik yang sama seperti kehelan bahu.

Fraktur yang memerlukan pengurangan manual boleh dirawat dengan terapi gelombang pendek selepas 1 minggu, diikuti dengan rawatan ultrasound tempatan selepas 2 minggu, menggunakan kaedah yang sama seperti dahulu.

4. Kaedah Rawatan Biasa untuk Pembaikan Kecederaan Saraf Tangan: (1) Terapi Faktor Fizikal (2) Terapi Latihan ① Urut dan Pergerakan Pasif ② "Transmisi Impuls" Latihan ③ Latihan Kekuatan Otot ④ Latihan Sensori ⑤ Electromyographic Biofeedback (EMGBF) (3) Fraktur: Latihan Penguncupan Isometrik Quadriceps Latihan CPM, Berdiri dan Berjalan, Meletakkan Latihan Mengangkat Kaki Lurus, Proprioceptive dan Latihan Berbasikal Kuasa 6. Komplikasi Biasa Selepas Total Hip Arthroplasty: ① Dislokasi Postoperative. Kejayaan muktamad bergantung kepada lima aspek: ① Pemilihan petunjuk kes ② Reka bentuk prostesis ③ Bahan Prosthesis ④ Teknik Pembedahan ⑤ Pelaksanaan Teknik Pemulihan Pasca operasi 8. Pementasan Klinikal Periarthritis: 1. pergerakan. 2. Tempoh Pembekuan: Bertahan untuk 4-12 bulan. Gejala kesakitan adalah lega dan kelembutan masih meluas. Kontrak bersama bahu sangat terhad, menyampaikan keadaan "beku". 3. Tempoh Pemulihan: Bertahan untuk 5-26 bulan. Kesakitan secara beransur -ansur hilang, kontrak bersama bahu dan perekatan secara beransur -ansur hilang, dan aktiviti bersama bahu secara beransur -ansur pulih.

1. Huraikan langkah -langkah pemulihan untuk fraktur pelvik dan acetabular: 1. Dalam masa 2 minggu selepas kecederaan jari awal. Tujuan latihan pemulihan adalah untuk menggalakkan peredaran darah di anggota yang terjejas, untuk memudahkan pengurangan dan penetapan pembengkakan. 2. Penyembuhan klinikal dari 2 minggu selepas kecederaan jari jangka menengah ke patah tulang. Ia harus beransur -ansur beralih dari aktiviti pasif ke aktiviti aktif. 3. Peringkat akhir merujuk apabila patah telah mencapai penyembuhan klinikal atau penetapan luaran telah dikeluarkan. Tujuan utama adalah untuk memulihkan pelbagai gerakan sendi yang terjejas, meningkatkan kekuatan otot, dan memulihkan fungsi anggota biasa. 2. Jelaskan mengenai kandungan pemulihan tertentu pada peringkat akhir kecederaan saraf tunjang: umumnya merujuk kepada 8-12 minggu selepas permulaan. Kaedah penilaian sasaran untuk tempoh ini pada dasarnya sama dengan latihan awal, yang memberi tumpuan kepada mendapatkan kawalan postur dan keupayaan keseimbangan. 1. Kandungan utama dan urutan latihan berfungsi untuk pesakit quadriplegik: 1. Latihan langkah langkah, 2. Swing ke Latihan Langkah, 3. 2 Rawatan Faktor Fizikal Lain: Ultrasonik Rendah, Sederhana dan Tinggi Elektroterapi Magneto Magneto Terapi Lilin Optik Transkranial Rangsangan Magnet Rawatan 6 Rawatan Hyperbaric Oxygen 7 Memperkukuhkan Fungsi Pemulihan Latihan Komplikasi Biasa: Sistem Pernafasan Sakit Mampatan, Sistem Urin, Sistem Kardiovaskular dan Gangguan Metabolik.

1. Konsep dan penerapan prostesis: Prostheses adalah anggota buatan yang mengimbangi kecacatan anggota manusia dan mengimbangi fungsi anggota badan. Mereka boleh dibahagikan kepada prostesis sementara dan prostesis rasmi. Prosthesis klinikal: Prostheses dipasang selepas penyembuhan hirisan sisa umumnya mempunyai penyembuhan luka yang baik 2-3 minggu selepas amputasi, dan boleh dipasang selepas mengeluarkan benang. Mereka biasanya dipakai untuk 2-3 bulan untuk mengurangkan pembengkakan, mencegah kontraksi, mempercepatkan pembentukan, dan memberikan rujukan untuk pemasangan prostesis formal. 2. Pemasangan segera Pemasangan prostesis: Prosthesis sementara yang dipasang pada jadual operasi sejurus selepas pembedahan amputasi tidak biasa digunakan untuk mengurangkan kesakitan dan komplikasi anggota hantu, menggalakkan penyembuhan luka, dan memendekkan waktu rehat tidur. 3. Prosthetics formal: boleh digunakan untuk kegunaan jangka panjang oleh pesakit untuk meningkatkan kebolehan hidup dan aktiviti mereka melalui latihan seperti latihan keseimbangan, latihan berjalan, dan lain-lain. 2.

Pencegahan dan rawatan tindak balas buruk yang disebabkan oleh rehat tidur jangka panjang (seperti aktiviti awal untuk mengelakkan sindrom distuse, berpaling secara teratur untuk mencegah ulser tekanan, menggalakkan pesakit untuk terlibat secara aktif dalam pelbagai aktiviti, pencegahan dan rawatan disfungsi kencing dan kotoran, dan lain-lain)

Membimbing pesakit untuk secara bebas terlibat dalam aktiviti harian seperti berpakaian, makan, dan mencuci

Bekerjasama dengan fungsi pergerakan anggota badan pesakit (seperti duduk, berdiri, berjalan, dll.)

3.

Selepas pengurangan, sendi bahu perlu dibungkus. Dalam postur tetap sendi bahu, mengarahkan jari, pergelangan tangan, dan lanjutan siku dan latihan fungsi flexion. Latihan rintangan aktif boleh dijalankan untuk mencegah atrofi otot dan penguncupan bersama. Terapi sejuk tempatan boleh mencegah bengkak, pendarahan, dan mengurangkan kesakitan.

Selepas 3 hari, di bawah latihan di atas, keluarkan terapi sejuk dan lakukan yang berikut secara tempatan:

(1) Terapi gelombang ultra pendek melibatkan pembangkang bipolar di kawasan yang terjejas, tanpa haba atau minimum, untuk 10-15 minit setiap kali, sekali sehari, selama 10 hari.

(2) Terapi ultrasonik, kaedah pergerakan hubungan tempatan, 15 hingga 20 minit setiap kali, sekali sehari, dengan 10 sesi setiap rawatan.

Pada minggu ketiga, seseorang dapat secara aktif terlibat dalam pergerakan bahu, termasuk pergerakan depan dan belakang

Pergerakan ke dalam dan luar harus lembut, lambat, dan tidak terlalu kuat.

Dari minggu ke -4 hingga ke -6, selepas mengeluarkan objek tetap: (1) Swing luaran posterior dan dalaman anterior sendi bahu, penculikan bahu aktif, lanjutan, dan pergerakan putaran luaran dalaman, rintangan dibantu dan latihan fungsi bersama pasif. (2) Penggunaan tongkat gimnastik, kendi gantung yang tinggi, dumbbells dan peralatan lain dapat meningkatkan mobiliti bersama dan kekuatan otot. (3) Amalkan fungsi tangga bahu dan tulang rusuk. (4) Latihan Wall Brace atau Rubber Band untuk Meningkatkan Mobiliti Bersama Bahu dan Kekuatan Otot Tali Bahu. (5) sendi bahu dengan pelbagai gerakan

Gunakan pembedahan mobilisasi bersama. Pesakit berada dalam kedudukan terlentang, dibantu oleh kakitangan tambahan untuk menetapkan scapula. Ahli terapi menggunakan ketegangan (pemisahan) ke sendi pada mana -mana kedudukan pada satah glenoid, dengan kekuatan gred III, terhad kepada toleransi pesakit sakit tanpa rasa sakit atau ringan. Keesokan harinya, pesakit ditanya sama ada terdapat sebarang tindak balas buruk seperti kesakitan atau bengkak tempatan, dan teknik dan intensiti diselaraskan tepat pada masanya sehingga fungsi bersama kembali ke gerakan yang optimum. 4. Kecederaan saraf periferal boleh diklasifikasikan mengikut kaedah Seddon seperti berikut: kehilangan saraf (kecederaan gred I), pecah akson (kecederaan gred II), pecah saraf (gred III, IV, v kecederaan). Penilaian pemulihan untuk pelbagai kecederaan tangan termasuk:

(1) Pelbagai penilaian gerakan (ii) Penilaian Kekuatan Otot (iii) Penilaian Sensori (iv) Penilaian Fungsi Tangan (v) Aktiviti Penilaian Hidup Harian 6. Penilaian Pemulihan untuk Fraktur Limbah Rendah:

1. Panjang dan lilitan: 2. Kekuatan otot. 3. Mobiliti Bersama. 4. Gait. 5. Penilaian fungsi anggota badan bawah 6 Fungsi neurologi 7 Fungsi sensasi kesakitan. 8. Keupayaan keseimbangan. 9. Keupayaan Kehidupan Harian 10 Status Penyembuhan Fraktur

7. Prinsip -prinsip Latihan Fungsian Kecederaan Tunjang Tunjang: 1. Tahap Awal 2. Kemajuan Saham 3.

Pencegahan ulser tekanan, kekejangan, dan masalah pernafasan biasanya paling penting dalam 6-8 minggu selepas permulaan penyakit

1. Penjagaan pernafasan: Teknik pernafasan yang mendalam, getaran, pernafasan tekanan positif sekejap, dan teknik bantuan batuk semuanya boleh digunakan tepat pada masanya. 2. Secara aktif atau pasif bergerak sendi,. 3. Mengekalkan kedudukan fungsi bersama. 4. Secara kerap menukar kedudukan untuk mengelakkan ulser tekanan. 5. Latihan Kekuatan Otot Selektif. 6. Melakukan pergerakan tegak selepas peperiksaan X-ray menunjukkan bahawa patah telah stabil atau mempunyai penetapan dalaman yang mencukupi. (Untuk mengelakkan hipotensi ortostatik, secara beransur -ansur menyesuaikan diri dengan menggunakan shaker atau katil cenderung. Gunakan pembalut elastik atau kaus kaki elastik untuk mempercepatkan pulangan limfa vena yang lebih rendah.) 7. Latihan aktiviti harian. 2. Huraikan kandungan penilaian pemulihan OA: 1. Kekuatan otot, penambahan pinggul dan kekuatan otot penculikan, kelebihan otot putaran dalaman dan luaran (3) tangan OA metacarpophalangeal sendi, sendi interphalangeal proksimal, otot kekuatan otot interphalangeal distal yang berkaitan dengan fleksi dan lanjutan bersama

Pengukuran kekuatan cengkaman otot penambah dan penculik (4) OA sendi tulang belakang terutamanya mengesan kekuatan otot yang berkaitan dengan fleksi serviks dan lumbar dan aktiviti lanjutan. 4. Pengukuran pelbagai gerakan: Tujuan penilaian adalah untuk memahami tahap sekatan aktiviti bersama dalam sendi yang terjejas dan menentukan sama ada ia mempengaruhi aktiviti kehidupan harian. 5, Penilaian Fungsi Tangan 6, Penilaian Fungsi Limbah Bawah Harris Hip Bersama Fungsi Penilaian Standard HSS Lutut Sistem Penilaian Bersama Maryland Penilaian Fungsi Kaki Standard 7, Aktiviti Hidup Keupayaan Penilaian Keupayaan Bersama Penilaian Impak Bersama ADL Stewart Penilaian Kemampuan Aktiviti Fizikal 8, Kualiti Penilaian Kehidupan Boleh dinilai menggunakan Skala Impak Bersama Meenan.