Perbandingan keberkesanan AFO konvensional dan penggunaan AFO aktif
Objektif: Untuk membandingkan kesan AFO konvensional dan AFO aktif pada buku lali dorsiflexion ROM dan gait. Kaedah: Sepuluh pesakit dengan penurunan kaki yang sederhana (6 dengan kecederaan saraf sciatic dan 4 dengan kecederaan saraf peroneal biasa) dibahagikan kepada dua kumpulan dan dirawat dengan AFO konvensional dan aktif. Kesan kedua -dua orthotics pada ROM bersama buku lali dan rentang pesakit diperhatikan. Keputusan: Berbanding dengan AFO konvensional, AFO aktif menunjukkan peningkatan yang lebih ketara dalam dorsiflexion pergelangan kaki (p 0.05) dan rentang kaki yang lebih sihat (p 0.05). Kesimpulan: Penggunaan AFO aktif mempunyai kesan peningkatan yang lebih baik pada ROM dan rentang dorsiflexion pergelangan kaki pada pesakit daripada AFO konvensional. Kata kunci: AFO konvensional, AFO aktif, penurunan kaki. Kedua -dua kerosakan saraf pusat dan periferal boleh menyebabkan penurunan kaki, yang mempengaruhi pelbagai gerakan dan gait, dan mengehadkan aktiviti harian seperti berjalan. Sesetengah ulama telah mengkaji bahawa AFO dapat meningkatkan gait pada pesakit dengan penurunan kaki [1], tetapi sesetengah pesakit tidak mahu menggunakan orthotics, mempercayai bahawa memakai mereka tidak selesa, mengehadkan pelbagai pergerakan sendi pergelangan kaki, dan mempengaruhi rentang kaki yang sihat ketika menyokong kaki yang terjejas. Oleh itu, beberapa AFO yang lebih baik [2] telah diperolehi untuk memperluaskan pelbagai aplikasi orthotics, meningkatkan keselesaan beberapa orthotics, dan menjadikannya lebih disasarkan. Artikel ini memberi tumpuan kepada memerhatikan kesan dua orthotics kaki buku lali, AFO aktif [3] dan AFO konvensional, pada ROM bersama buku lali dan rentang pada pesakit dengan kecederaan saraf periferal. Bahan dan Kaedah: Maklumat Umum: 10 pesakit dengan penurunan kaki mudah, termasuk 6 kes kecederaan saraf sciatic dan 4 kes kecederaan saraf peroneal biasa, 8 lelaki dan 2 wanita; Julat umur: 23-51 tahun, 2-8 bulan selepas kecederaan. Semua pesakit tidak mempunyai kecacatan kontraksi bersama dan mempunyai keupayaan berjalan bebas. Kaedah: Di antara 5 pesakit, terdapat 4 lelaki dan 1 wanita, termasuk 3 kes kecederaan saraf sciatic dan 1 kes kecederaan fibular
Dua kes kecederaan saraf total dirawat dengan AFO konvensional, membentuk kumpulan AFO konvensional. Terdapat 5 lagi pesakit, 4 lelaki dan 1 wanita, termasuk 3 kes kecederaan saraf sciatic dan 2 kes kecederaan saraf peroneal biasa. Mereka dilengkapi dengan AFO aktif dan tergolong dalam kumpulan AFO aktif. Kedua -dua kumpulan menerima rawatan pemulihan yang sama: ① berat - latihan galas di sisi yang terjejas, dengan peralihan pusat graviti; ② daya tarikan diri dari otot gastrocnemius yang terjejas; ③ Mengekalkan pelbagai gerakan berhampiran sendi dan latihan kekuatan otot; ④ Latihan Gait; ⑤ Pakai orthotics selama 23.5 jam sehari, tidak termasuk masa pembersihan. Selepas satu bulan, kaedah analisis visual dalam pengesanan gait [4] digunakan untuk memerhatikan sama ada terdapat perbezaan dalam dorsiflexion buku lali ROM dan gait antara kedua -dua kumpulan.
Selepas memakai orthotics dan merawat selama satu bulan, hasilnya menunjukkan bahawa berbanding dengan AFO konvensional, AFO aktif mempunyai peningkatan yang lebih signifikan dalam dorsiflexion pergelangan kaki (p 0.05) dan rentang kaki sihat yang lebih besar (p 0.05).
Membincangkan kendur kaki yang disebabkan oleh kerosakan saraf, jika tidak campur tangan dengan tepat pada masanya, boleh menyebabkan atrofi otot dan kecacatan sendi. Oleh kerana kehilangan kawalan saraf, sendi pergelangan kaki tidak boleh secara aktif dorsiflexe, dan AFO adalah alat bantuan yang berkesan untuk mengelakkan kecacatan plantarflexion buku lali. Ia boleh membetulkan sendi buku lali dalam kedudukan neutral, membantu pesakit berjalan, dan memberikan kestabilan yang mencukupi kepada sendi buku lali. Walau bagaimanapun, kerana AFO konvensional membetulkan kaki dalam kedudukan neutral, ia juga mempengaruhi rom normal dorsiflexion buku lali. Selepas jangka panjang -, sudut dorsiflexion buku lali hanya boleh dikekalkan pada sekitar 5 darjah, yang mempengaruhi gait. Pada peringkat akhir ayunan kaki yang sihat, sendi buku lali kaki yang terjejas ditetapkan oleh AFO, yang mempengaruhi rentang kaki yang sihat. AFO jenis aktif mempunyai sendi buatan di pergelangan kaki, yang hanya menyekat sendi pergelangan kaki dari fleksi plantar, tetapi membolehkan pergerakan dorsiflexion separa. Oleh itu, sebagai tambahan kepada peranan orthotics AFO konvensional, ia juga dapat mengekalkan dorsiflexion buku lali dan meningkatkan gaya untuk pesakit.
